Hur testar man för kristallsjuka?

Sjukvården använder ofta Dix-Hallpikes test. Det innebär att läkaren snabbt lägger dig ner från sittande med huvudet vridet och hängande bakåt för att utlösa yrseln och observera nystagmus (ofrivilliga ögonrörelser).

Vad är Epleys manöver?

Epleys manöver är en sekvens av specifika huvudrörelser som används för att flytta tillbaka kristallerna från båggången till sin rätta plats. Den kan utföras av vårdpersonal eller som egenvård hemma.

Kristallsjuka (BPPV) — Symtom, test och behandling

Viktiga punkter (Key Takeaways):

Karaktär: Kraftig rotatorisk yrsel som varar sekunder till minuter vid lägesändring av huvudet.
Orsak: Otoliter (kalkkristaller) hamnar på fel plats i innerörats båggångar.
Diagnostik: Ställs ofta med Dix-Hallpikes test.
Behandling: Epleys manöver kan ofta bota tillståndet genom att flytta tillbaka kristallerna.

Röd flagg: Sök vård akut (112)

Yrsel är oftast ofarlig, men kan ibland vara tecken på allvarlig sjukdom, exempelvis lillhjärneinfarkt. Sök omedelbart vård på akutmottagning eller ring 112 om din yrsel debuterar plötsligt i kombination med något av följande:

Dubbelseende
Talsvårigheter eller sluddrigt tal
Förlamning eller svaghet i ansikte, arm eller ben
Svårigheter att gå eller stå (ataxi)

Vad är kristallsjuka (BPPV)?

Kristallsjuka, medicinskt kallat Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV), innebär godartad, attackvis lägesrelaterad yrsel. Den uppstår när små kalkkristaller (otoliter) lossnar från innerörats hinnsäckar och hamnar i en av båggångarna (oftast den bakre).

Symtom på kristallsjuka

Huvudsymtomet är en plötslig och kraftig rotatorisk yrsel (en känsla av att rummet snurrar) som varar i några sekunder upp till en minut. Yrseln triggas enbart när du ändrar huvudets position, till exempel:

När du vänder dig i sängen
När du lägger dig ner eller reser dig upp
När du tittar uppåt eller böjer dig framåt

Diagnostik med Dix-Hallpikes test

För att bekräfta diagnosen använder läkare eller fysioterapeuter Dix-Hallpikes test. Undersökaren lägger patienten snabbt bakåt med huvudet vridet 45 grader. Vid positivt test uppstår yrsel och så kallad nystagmus (ofrivilliga, ryckiga ögonrörelser) inom några sekunder. Testet hjälper till att avgöra vilket öra och vilken båggång som är drabbad.

Behandling: Epleys manöver hemma

Epleys manöver är en serie rörelser som syftar till att mekaniskt rulla tillbaka kristallerna. Om du vet vilket öra som är drabbat kan manövern utföras som egenvård.

Steg-för-steg guide: Epleys manöver (för höger öra)

Sitt upp på sängen och vrid huvudet 45 grader åt höger.
Lägg dig snabbt ner på rygg (med huvudet hängande lätt över sängkanten eller en kudde under axlarna). Håll kvar i 30 till 60 sekunder.
Vrid huvudet 90 grader åt vänster (utan att lyfta det). Vänta i 30 till 60 sekunder.
Vrid hela kroppen och huvudet ytterligare 90 grader åt vänster, så du ligger på vänster sida och tittar snett nedåt mot golvet. Håll kvar i 30 till 60 sekunder.
Sätt dig försiktigt upp.

Upprepa enligt din läkares anvisningar. (För vänster öra, gör tvärtom).

Triage och när du ska söka vård

Röd (112): Yrsel med neurologiska bortfall (förlamning, talsvårighet, ataxi).
Gul (1177 / Vårdcentral): Kraftig eller ihållande yrsel där Epleys manöver inte hjälper, eller yrsel tillsammans med hörselnedsättning.
Grön (Egenvård): Känd kristallsjuka som du själv kan behandla med övningar.

Misstänker du nedsatt hörsel?

Ibland kan yrsel vara relaterat till andra öronproblem. Gör vårt snabba hörseltest för att få en indikation på din hörselstatus.

Gör hörseltest online

Medicinsk ansvarsfriskrivning: Informationen på denna sida är endast avsedd för utbildningssyfte och ska inte ersätta professionell medicinsk rådgivning, diagnostik eller behandling. Rådgör alltid med en läkare (exempelvis via 1177 eller din vårdcentral) för bedömning, särskilt om du har nya eller oförklarliga symtom.